Shaanxi BLOOM Tech co, Ltd se youn nan manifaktirè yo ki gen plis eksperyans ak founisè nan tablèt fluconazole 150mg nan Lachin. Byenveni nan an gwo en meyè kalite fluconazole tablèt 150mg pou vann isit la nan faktori nou. Bon sèvis ak pri rezonab ki disponib.
tablèt fluconazolese yon gwo -spèkt triazol antifonjik dwòg ki egzèse efè terapetik lè yo anpeche sentèz ergosterol sou manbràn selil chanpiyon yo, bloke lyen kle nan kwasans chanpiyon ak repwodiksyon. Avantaj debaz li yo se nan byodisponibilite oral li yo ki gen plis pase 90%, penetrasyon tisi fò, ak distribisyon lajè nan saliv, likid serebrospinal, pipi, po ak manbràn mikez, fè li apwopriye pou tretman enfeksyon chanpiyon sistemik.
Nan aplikasyon klinik, li se youn nan dwòg yo pi pito pou enfeksyon Candida. Pou kandidoz mukozal, tankou kandidoz oropharyngeal, kandidoz ezofaj, ak kandidoz nan vajen, yon sèl rejim 150mg ka byen vit soulaje sentòm yo. Terapi antretyen peryodik ka siyifikativman diminye to a repetisyon nan pasyan ki gen enfeksyon renouvlab. Pou kandidoz pwogrese, tankou kandidemi, enfeksyon andedan-nan vant, ak enfeksyon nan sistèm nève santral la, baryè san-sèvo a fè li yon medikaman enpòtan pou trete menenjit. Premye dòz segondè a (800mg) konbine avèk ajisteman dòz ki vin apre yo ka efektivman klè bakteriemia epi anpeche repetition.
Lòt enfòmasyon sou konpoze chimik:
| Non pwodwi | Fluconazole jèl | Fluconazole tablèt | Fluconazole sispansyon | Piki Fluconazole | Kapsil Fluconazole |
| Kalite pwodwi | Jèl | Tablèt | Likid | Piki | Kapsil |
| Pite pwodwi | Pi gran pase oswa egal a 99% | Pi gran pase oswa egal a 99% | Pi gran pase oswa egal a 99% | Pi gran pase oswa egal a 99% | Pi gran pase oswa egal a 99% |
| Espesifikasyon pwodwi | Customizable | Customizable | Customizable | Customizable | Customizable |
| Pake pwodwi | Customizable | Customizable | Customizable | Customizable | Customizable |
Fòm pwodwi nou an
Fluconazole +. COA
 |
||
Sètifika analiz |
||
|
Non konpoze |
Fluconazole | |
|
Nimewo CAS |
86386-73-4 | |
|
Klas |
Klas famasetik | |
|
Kantite |
Customized | |
|
Anbalaj estanda |
Customized | |
| Manifakti | Shaanxi BLOOM TECH co, Ltd | |
|
Lot No. |
20250109001 |
|
|
MFG |
12 janvyeth 2025 |
|
|
EXP |
8 janvyeth 2029 |
|
|
Estrikti |
|
|
| ESTANDA TÈS | GB/T24768-2009 endistri. Stnndard | |
|
Atik |
Enterprise estanda |
Rezilta analiz |
|
Aparans |
Poud blan oswa prèske blan |
Konfòme |
|
Kontni dlo |
Mwens pase oswa egal a 4.5% |
0.30% |
| Pèt sou siye |
Mwens pase oswa egal a 1.0% |
0.15% |
|
Metal lou |
Pb Mwens pase oswa egal a 0.5ppm |
N.D. |
|
Kòm mwens pase oswa egal a 0.5ppm |
N.D. | |
|
Hg Mwens pase oswa egal a 0.5ppm |
N.D. | |
|
Cd Mwens pase oswa egal a 0.5ppm |
N.D. | |
|
Pite (HPLC) |
Pi gran pase oswa egal a 99.0% |
99.5% |
|
Single enpurte |
<0.8% |
0.48% |
|
Rezid sou ignisyon |
<0.20% |
0.064% |
|
Konte total mikwòb |
Mwens pase oswa egal a 750cfu/g |
80 |
|
E. Coli |
Mwens pase oswa egal a 2MPN/g |
N.D. |
|
Salmonèl |
N.D. | N.D. |
|
Etanòl (pa GC) |
Mwens pase oswa egal a 5000ppm |
400 ppm |
|
Depo |
Sere nan yon kote ki fèmen, nwa ak sèk nan -20 degre |
|
|
|
||
tablèt fluconazole, kòm premye jenerasyon dwòg antifonjik triazol, fè egzèsis gwo -efè antifonjik pa anpeche sentèz ergosterol sou manbràn selil chanpiyon, espesyalman trè sansib a espès Candida. Byodisponibilite oral li se plis pase 90%, ak pénétration tisi fò, epi li ka lajman distribye nan krache, krache, likid serebrospinal, pipi, ak dèrm, fè li yon dwòg debaz pou trete enfeksyon Candida.
1. Kandidoz mukozal
(1) Kandidyas oral, farinj, ak ezofaj
Plan pou granmoun: 200-400mg nan premye jou a, 100-200mg / jou apre sa, ak yon kou nan 14-21 jou. Pou moun ki enfekte ak VIH oswa pasyan chimyoterapi, kou terapi a ta dwe pwolonje jiska 7 jou apre sentòm yo fin diminye nèt.
Plan timoun yo: 3-6mg/kg/jou, maksimòm dòz pa depase 400mg/jou. Tibebe ki twò bonè yo bezwen diminye dòz la mwatye ak pwolonje entèval dòz la akòz sistèm anzim fwa frelikè.
Senaryo espesyal: stomatit dantè mande pou dezenfeksyon terapi jwenti (tankou tranpe nan 2% bikabonat sodyòm), ak pasyan ki gen stenoz èzofaj mande pou dilatasyon andoskopik konbine avèk terapi fluconazol.
(2) Kandida nan sistèm repwodiktif la
Kandida nan vajen: Pousantaj gerizon yon sèl rejim 150mg se 85% -90%. Pou enfeksyon renouvlab (pi gwo pase oswa egal a 4 epizòd pa ane),
Yo ka itilize 150mg yon fwa pa semèn pou 6 mwa terapi antretyen an konbinezon ak medikaman lokal nan vajen (tankou sipozitwa klotrimazol) pou amelyore efikasite.
Balanit Candidal: 150mg yon sèl dòz oral konbine avèk krèm antifonjik aktualite (tankou krèm terbinafine), kou therpy 3-5 jou, patnè seksyèl yo bezwen trete synchrone pou diminye risk pou yo repete.
Kwonik atrofik kandidoz oral: 50-100mg / jou, 2-4 semèn nan terapi, ak maladi debaz tankou dyabèt bezwen tcheke.
(3) Kandida nan sistèm pipi a
Pipi kandidoz san sentòm: 200mg/jou, kou terapi 7-14 jou, enfeksyon ki gen rapò ak katetè nan blad pipi bezwen yo dwe eskli.
Pyelonefrit ak sistit: 400mg / jou, kou terapi 2-4 semèn, konbine avèk pyè nan ren, retire wòch chirijikal obligatwa.
Pasyan dyaliz: Ajiste dòz la ki baze sou fonksyon ren rezidyèl, epi konplete 25% nan dòz la apre emodyaliz.
2. Kandida anvayisan
Enfeksyon sikilasyon san (kandidemi)
Premye terapi: Pou pasyan ki pa gen netropeni, premye dòz la se 800mg, ki te swiv pa 400mg pou chak jou; Pasyan ki gen netropeni bezwen konbine amphotericin B liposomes (3-5 mg / kg / jou).
Terapi konsolidasyon: Kontinye terapi pou 14 jou apre kilti san vin negatif, ak yon kou total de terapi ki pi gran pase oswa egal a 2 semèn.
Souch espesyal: Smooth Candida enfeksyon bezwen ogmante a 800mg / jou ak kou a terapi pwolonje a 4 semèn.
enfeksyon nan vant
Kandidaz fwa ak larat: 400mg / jou konbine avèk debridement chirijikal, kou terapi 6-12 semèn, siveyans regilye nan ultrason fwa ak CT obligatwa.
Peritonit: 200-400mg / jou, kou terapi 2-4 semèn, pasyan ki gen drenaj nan vant konkouran bezwen flòch lokal (tankou 2% solisyon fluconazol).
enfeksyon nan sistèm nève santral la
Menenjit: Premye dòz la se 800mg, ki te swiv pa 400-800mg / jou. Konsantrasyon likid serebrospinal la ka rive nan 60% -80% nan konsantrasyon plasma a, ak kou terapi a se 6-8 semèn.
Absè nan sèvo: mande pou drenaj pike chirijikal konbine, 400 mg / jou, kou nan terapi 8-12 semèn, ak swivi regilye nan MRI tèt.
enfeksyon nan zo ak jwenti
Kandidaz vètebral: 400mg / jou konbine avèk laminektomi pou 6-12 mwa, ak siveyans regilye nan pousantaj sedimantasyon eritrosit ak CRP.
Atrit: 200-400mg / jou, kou terapi 4-6 semèn, sispann medikaman apre kilti likid twou nan kavite jwenti vin negatif.
1. Mekanis rezistans dwòg
Mitasyon jèn ERG11: lakòz chanjman estriktirèl nan anzim sib 14 - demethylase, diminye afinite fluconazol.
Ekspresyon twòp nan ponp ekoulman: regilasyon nan jèn CDR1 ak MDR1 ogmante ekoulman dwòg.
Biofilm fòmasyon: Smooth Candida biofilm ka ogmante fluconazol MIC pa 32-64 fwa.
2. Plan repons
terapi konbinezon
tablèt fluconazole(400mg / jou) konbine avèk amphotericin B (0.5mg / kg / jou) yo itilize pou trete menenjit kandida lis.
Fluconazole (800mg/jou) konbine avèk flucytosine (25mg/kg q6h) pou trete endokardit Candida albicans.
Ranplasman dwòg
Echinococcin (tankou yon dòz chaj nan 70mg nan caspofungin ki te swiv pa 50mg / jou) se altènatif la pi pito.
Fluconazole (6mg/kg q12h loading, ki te swiv pa 4mg/kg q12h) te administre bay moun ki ko enfekte ak Aspergillus.
entèvansyon chirijikal
Endokardit kandida mande pou operasyon ranplasman valv konbine, ki te swiv pa kontinye terapi antifonjik pou 6 semèn apre operasyon.
Pike chirijikal ak drenaj obligatwa pou absè fwa ak larat pou diminye chaj bakteri.
1. Popilasyon ki gen gwo risk
maladi ematolojik
Pandan chimyoterapi endiksyon pou lesemi egi, 200mg / jou ka diminye ensidans enfeksyon chanpiyon anvayisan pa 30%.
Recipient of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation: 400mg/day starting 3 days before transplantation until neutrophil recovery (ANC>500/μ L).
Transplantasyon ògàn fizik
200mg / jou apre transplantasyon fwa, ak yon peryòd prevansyon nan 3-6 mwa.
Pasyan transplantasyon ren yo ka desann nan 100mg / jou epi konsantrasyon dwòg nan san bezwen kontwole.
Pasyan ICU
Pou moun ki resevwa vantilasyon mekanik pou plis pase 7 jou epi ki gen yon nòt APACHE II ki gen plis pase 20 pwen, yo rekòmande 200mg / jou pou anpeche kandidoz ki gen rapò ak VAP.
Severe burn patients (TBSA>30%) mande pou prevansyon konbine avèk echinocandins.
2. Plan optimize
Ajisteman dòz la
Obese patients (BMI>30) ta dwe kalkile dòz yo ki baze sou pwa ideyal kò yo pou fè pou evite akimilasyon dwòg.
Pasyan ki gen echèk fwa bezwen pwolonje entèval dòz la yon fwa chak 48 èdtan.
Jesyon kou
Prevention of recurrence of cryptococcal meningitis in HIV patients: 200mg/day lifelong maintenance, CD4+T cell count>200/μ L pou 6 mwa, ak chaj viral<50 copies/mL can be discontinued.
Renouvlab kandidoz nan vajen: 150mg yon fwa pa semèn pou 6 mwa, konbine avèk probiotik nan vajen (tankou sipozitwa laktobazil) ka amelyore pousantaj gerizon an.
Tès sansiblite dwòg: Yo ta dwe fè tès sansiblite dwòg Candida anvan terapi pou gide medikaman egzak.
Therapeutic drug monitoring (TDM): Severely infected individuals need to monitor their blood drug concentration, with a target trough concentration>10 mg/L.
Adverse reaction management: Hepatotoxicity (ALT>3 fwa ULN) egzije sispansyon imedya nan medikaman ak dezentoksikasyon ak N-acetylcysteine; Reyaksyon alèjik (sendwòm Stevens Johnson) mande pou sispann medikaman pèmanan epi transfere nan ICU pou terapi.
Kolaborasyon miltidisiplinè: Enfeksyon konplèks mande pou devlopman ansanm nan depatman enfeksyon, operasyon ak imaj pou devlope yon plan, tankou andokardit kandidal ki mande patisipasyon operasyon kadyak, kadyoloji, ak depatman mikrobyoloji.
tablèt fluconazole, kòm dwòg la prensipal pou therpy nan enfeksyon Candida, mande pou konsiderasyon konplè sou sit la nan enfeksyon, faktè lame, ak risk rezistans pou itilizasyon rasyonèl yo. Pa ajisteman dòz egzak, siveyans fèmen nan reyaksyon negatif, ak manyen alè nan entèraksyon dwòg, benefis klinik yo ka maksimize ak risk terapi yo ka redwi. Nan tan kap vini an, ak devlopman nan nanomedsin ak rechèch farmakokinetik an pwofondè, sijè ki abòde aplikasyon klinik li yo espere plis elaji.
Nich ekolojik mikrobiota zantray ak enpak 'ki pa selektif' tablèt Fluconazole
Kòm youn nan ekosistèm ki pi konplèks nan kò imen an, mikrobyom nan zantray konpoze de bakteri, fongis, viris, ak archaea. Malgre ke gwoup chanpiyon an reprezante sèlman 0.1% -1% nan popilasyon total mikwòb la, li jwe yon wòl enpòtan nan metabolis enèji, regilasyon iminitè, ak ensidan maladi. Fluconazole, kòm yon twazyèm -jenerasyon dwòg antifonjik triazol, egzèse efè antifonjik gwo spectre nan anpeche sentèz manbràn selil chanpiyon. Sepandan, pwopriyete "ki pa selektif" li yo ka gen yon enpak pwofon sou nich chanpiyon nan zantray.
Karakteristik nich ekolojik nan kominote chanpiyon zantray: balans dinamik nan espas, nitrisyon, ak entèraksyon
Nich espasyal: distribisyon yerarchize ak baryè fizik
Distribisyon fongis entesten montre siyifikatif espesifik rejyonal yo. Ti trip la sitou konpoze de espès Candida (tankou Candida albicans) akòz gwo konsantrasyon oksijèn, peptides antimikwòb abondan (tankou faktè defans), ak dansite chanpiyon ki ba; Kolon an, nan lòt men an, vin sit prensipal la pou kolonizasyon chanpiyon akòz yon diminisyon nan gradyan oksijèn ak epesman nan kouch larim. Fila Bacteroidetes ak Firmicutes fòme yon rezo senbyotik konplèks ak fongis. Pa egzanp, secum ak pli kolon yo rich nan larim, bay yon nich ekolojik pou bakteri ki degrade mucin tankou Akkermansia muciniphila, pandan y ap atire fongis tankou Cryptococcus pou jwenn eleman nitritif pa sekrete proteaz pou kraze larim.
Sipò pou ka:
Teknoloji mikrodiseksyon lazè montre ke abondans nan fongis nan kript yo kolon nan sourit se 3-5 fwa pi wo pase sa ki nan pwodwi dijestif, epi li se siyifikativman pozitif korelasyon ak phyla Bacteroidetes ak Firmicutes.
Nan echantiyon byopsi kolon imen, gen yon relasyon metabolik sinèrjetik ant kominote chanpiyon ki asosye ak mikoz (tankou Malassezia) ak kominote bakteri (tankou Actinobacteria), ki ansanm kontwole repons iminitè lame yo.
Nich nitrisyonèl: konpetisyon pou sous kabòn ak entèraksyon metabolik
Fongis entesten ak bakteri fòme yon ekilib dinamik atravè konpetisyon pou sous kabòn ak echanj metabolit. Pou egzanp, Candida albicans ka rapidman pwopagasyon lè l sèvi avèk sous kabòn senp tankou glikoz ak laktoz, pandan y ap Cryptococcus depann sou polisakarid konplèks (tankou fucoidan nan larim) kòm yon sous enèji. Anplis de sa, fongis kontwole pH entesten ak afekte estrikti kominote bakteri pa sekrete asid òganik tankou asid acetic ak asid propionik; Bakteri yo pwodui asid gra chèn kout (SCFA) lè yo dekonpoze fib dyetetik, ki anpeche kwasans chanpiyon.
Sipò pou ka
Nan eksperyans la sou lav Aedes albopictus, tretman fluconazole te lakòz yon rediksyon 50% nan fongis entesten (tankou Cryptococcus) ak yon ogmantasyon 40% nan bakteri (tankou Bacteroidetes), ki endike yon konpetisyon nitrisyonèl ant fongis ak bakteri.
Apre transplantasyon nòmal mikrobiota zantray soti nan lav nan gwoup tretman fluconazole, to siviv lav la ogmante soti nan 52% a 79%, ki endike wòl enpòtan nan entèraksyon bakteri chanpiyon nan sante lame.
Nich iminitè: doub règleman tolerans ak enflamasyon
Fongis entesten yo kenbe tolerans iminitè lè yo kominike avèk selil iminitè lame yo tankou selil dendritik ak selil Treg atravè reseptè rekonesans modèl (PRRs). Pa egzanp, - glukan ki soti nan Candida albicans ka aktive reseptè Dectin-1, pwovoke sekresyon IL-10, epi anpeche twòp enflamasyon; Polisakarid kapsil Cryptococcus ankouraje diferansyasyon selil Treg ak amelyore tolerans iminitè atravè chemen siyal TLR4 la. Sepandan, dezekilib nich ekolojik chanpiyon (tankou pwopagasyon twòp oswa pèt) ka deklanche repons enflamatwa, ki mennen nan maladi enflamatwa entesten (IBD) oswa maladi alèjik.
Sipò pou ka:
Abondans Candida albicans nan trip pasyan IBD yo ogmante siyifikativman, ak proteaz aspartik sekrete li yo ka deranje baryè epitelyal entesten an, ankouraje translokasyon bakteri, ak lage faktè enflamatwa.
Nan yon modèl sourit nan antibyotik pwovoke dysbiosis, sipleman ak ledven enplikasyonJwi ka retabli pwopòsyon nan selil Treg ak soulaje sentòm kolit, ki endike efè a regilasyon nan fongis sou omeyostazi iminitè.
Grèv ki pa selektif nan Fluconazole: Mekanis, Dimansyon, ak Konsekans
Mekanis nan aksyon: "Precision" ak "Ki pa presizyon" vize nan manbràn selil chanpiyon
Fluconazole inibit 14 - aktivite demethylation nan anzim chanpiyon cytochrome P450 (CYP51), bloke sentèz ergosterol, ki mennen nan ogmante pèmeyabilite manbràn selilè ak lanmò bakteri. Malgre ke entansyon orijinal konsepsyon li se te "jis" vize fongis, faktè sa yo mennen nan efè "ki pa selektif":
Omoloji anzim
The structural similarity between human CYP51 and fungal CYP51 is 40%. Fluconazole can inhibit human CYP3A4 enzyme at high doses (>400mg / jou), ki afekte metabolis òmòn (tankou testostewòn ak estwojèn), ki mennen nan malfonksyònman seksyèl oswa maladi règ.
Nich ekolojik sipèpoze
Fongis entesten ak bakteri pataje wout metabolik (tankou konpetisyon pou iyon fè), ak fluconazole pwovoke rediksyon chanpiyon ka endirèkteman chanje estrikti kominote bakteri, tankou ankouraje pwopagasyon patojèn opòtinis (tankou Enterobacteriaceae).
Ranje grèv: "endiskrimine" anpèchman soti nan bakteri patojèn nan bakteri senbyotik
Fluconazole gen aktivite laj-espèk kont divès fongis, tankou Candida, Cryptococcus, Aspergillus, elatriye, men "ki pa selektif" li yo reflete nan:
Efè konsantrasyon ba
Eksperyans vitro, minimòm konsantrasyon inhibitor (MIC) nan fluconazole kont Candida albicans te 0.125-0.5 μ g / mL, men MIC a kont ki pa patojèn Cryptococcus te sèlman 0.06-0.125 μ g / mL, ki endike ke li ka anpeche fongis senbyotik.
Enpak itilizasyon dwòg alontèm
After long-term use of fluconazole (>6 mwa) nan pasyan SIDA, pousantaj kolonizasyon entesten Candida albicans diminye soti nan 75% a 30%, men abondans nan Malassezia ki pa patojèn diminye pa 50% synchrone, sijere ke kominote a chanpiyon senbyotik te detwi.
Konsekans ekolojik: soti nan dysbiosis nan risk maladi
Grèv "ki pa selektif" nan fluconazole ka deklanche reyaksyon kaskad ekolojik sa yo:
Disbioz mikwòb
Yon diminisyon nan fongis mennen nan kwasans bakteri twòp, tankou yon ogmantasyon 3 fwa nan risk pou yo enfeksyon Clostridium difficile (OSWA=3.2, 95% CI 1.8-5.6), kòm asid òganik yo sekrete pa fongis ka anpeche jèminasyon nan espò Clostridium difficile.
Maladi metabolik yo
Fongis yo patisipe nan metabolis asid bile (tankou 7 - dehydroxylation), epi absans yo ka mennen nan yon diminisyon nan asid bile segondè (tankou asid deoxycholic), ki afekte absòpsyon lipid ak metabolis enèji.
Dezekilib iminitè
Pèt fongis senbyotik ka febli fonksyon selil Treg ak ogmante risk pou maladi otoiminitè. Pou egzanp, abondans Candida albicans nan zantray pasyan ki gen lupus eritematos sistemik gen yon relasyon negatif ak aktivite maladi (r=-0.62, p<0.01).
Baj popilè: tablèt fluconazole 150mg, Swèd, manifaktirè, faktori, wholesale, achte, pri, esansyèl, pou vann