Ki efè segondè komen Methylergonovine?
Methylergonovine maleate sèl, yon alkaloid ergot semisentetik, lajman itilize nan obstetrik pou kontreksyon ak tretman nan egzeyat apre gwosès la. Pandan ke pwisan nan avanse konpresyon matris ak kontwole mouri, preskripsyon sa a gen rapò ak kèk efè segondè posib. Efè segondè ki pi souvan rapòte nan methylergonovine gen ladan:
Kè plen ak vomisman:Byen posib nan enpak ki pi regilye antagonis, malèz ak regurgitating ka rive nan 20% nan pasyan ap resevwa methylergonovine. Sa a gen anpil chans akòz efè eksitasyon dirèk dwòg la sou zòn deklanche chemoreceptor nan sèvo a, ki kontwole vomisman.
Tèt fè mal:Maltèt, ki gen ladan migrèn, yo rapòte nan apeprè 10-15% nan pasyan ki pran methylergonovine. Yo kwè enpak sa a dwe konekte ak kapasite medikaman an pou lakòz vasospasm (toufe) nan venn kranyal.
Vètij oswa vètij:Vètij oswa yon sansasyon vètij (k ap vire) ka rive nan kèk pasyan, ki afekte jiska 10% nan moun k ap resevwa methylergonovine. Apre efè sa a aksepte se akòz konsekans vasoconstrictive medikaman an pou venn serebral.
Tansyon wo (tansyon wo):Methylergonovine ka lakòz yon ogmantasyon tanporè nan san presyon, patikilyèman pandan oswa yon ti tan apre administrasyon nan venn. Enpak sa a konekte ak pwopriyete vazokonstriktè medikaman an epi li konte nan anviwon 5-10% nan pasyan yo.
Doulè nan pwatrin oswa sere:Gen kèk pasyan ki ka santi doulè nan pwatrin oswa yon santiman sere nan zòn nan pwatrin apre yo fin resevwa methylergonovine. Sa a se rezonab akòz kapasite medikaman an pou sere boulon koridò kowonè, sa ki lakòz diminye sikilasyon san nan misk kè a.
Lòt rezilta ki pi estraòdinè nan methylergonovine enkòpore janm peze, flushing oswa sansasyon nan chalè, ak diferan efè segondè gastwoentestinal tankou agoni nan vant oswa kouri yo.
Ki efè segondè yo grav nan Methylergonovine?
Pandan ke pifò sentòm yoMethylergonovine maleate sèlyo dou nan dirèk, medikaman an ka pètèt lakòz ekstrèm, danjere repons favorab pafwa. Sa yo konsekans grav yo òdinèman konekte ak pwopriyete vazoconstrictive fò medikaman an ak konsekans li yo pou kad ògàn diferan.
Necrosis lokalize myokad (ensifizans kadyovaskilè):Methylergonovine ka lakòz vazospasm kou kowonè ekstrèm, sa ki lakòz yon rezèv san diminye nan misk kè a epi pètèt lakòz yon echèk respiratwa. Chans sa a pi wo nan pasyan ki gen maladi kadyovaskilè fondamantal oswa faktè danje pou maladi kondit kowonè.
Konjesyon serebral oswa kriz:Lè yo lakòz vasospasm nan veso sangen serebral, methylergonovine ka diminye sikilasyon san nan sèvo a, ogmante risk pou yo konjesyon serebral oswa kriz. Enpak antagonis sa a prèske sèten nan pasyan ki gen maladi serebrovaskilè anvan oswa lòt faktè aza pou konjesyon serebral.
Iskemi periferik oswa gangrèn:Efè vazoconstrictive pisan Methylergonovine ka mennen nan iskemi grav (diminye rezèv san) nan ekstremite yo, ki kapab lakòz gangrene oswa nekwoz tisi. Pasyan ki gen anvan enfeksyon vaskilè franj oswa kondisyon ki ogmante pari nan iskemi, tankou maladi Raynaud oswa tronboangiit obliterans, yo nan pi gwo aza.
Kriz ipètansif:Nan kèk ka, methylergonovine ka lakòz yon ogmantasyon grav ak potansyèlman menase lavi nan san presyon, ke yo rekonèt kòm yon kriz ipèrtansif. Sa a ka ankouraje konplikasyon tankou konjesyon serebral, pann kadyovaskilè, oswa domaj ògàn pandan y ap posib yo pa trete rapidman.
Èdèm nemonik:Methylergonovine te gen rapò ak amelyorasyon nan èdèm aspirasyon (devlopman likid nan poumon yo), ki ka lakòz pwoblèm respiratwa ak enfim oksijenasyon. Efè negatif sa a gen plis chans nan pasyan ki gen maladi kè oswa nan poumon.
Li enpòtan anpil pou founisè sèvis medikal yo byen evalye danje yo ak avantaj yo espere nan methylergonovine anvan yo rekòmande li, patikilyèman nan pasyan ki gen maladi anvan oswa faktè chans ki ta ka amelyore pwobabilite pou repons serye defavorab.
Ki prekosyon yo ta dwe pran ak Methylergonovine?
Akòz potansyèl pou efè segondè grav, yo ta dwe pran plizyè prekosyon lè w ap administreMethylergonovine maleate sèl. Men sa yo enkli:
Depistaj kadyovaskilè:Anvan yo preskri methylergonovine, founisè swen sante yo ta dwe byen evalye sitiyasyon kadyovaskilè pasyan an ak faktè risk pou maladi kè oswa konjesyon serebral. Medikaman an jeneral kontr nan pasyan ki gen tansyon wo, maladi kou kardyovaskulèr, oswa lòt gwo sikonstans kadyovaskilè.
Evalyasyon maladi vaskilè marginal:Pasyan yo ta dwe evalye pou kondisyon ki ogmante jwèt aza nan iskemi marginal, tankou maladi Raynaud a, thromboangiitis obliterans, oswa ekstrèm enfeksyon vaskilè marginal.Methylergonovine ta dwe itilize ak prekosyon oswa evite nan ka sa yo.
Evalyasyon kapasite epatik ak ren:Chanjman pòsyon yo ta ka enpòtan anpil nan pasyan ki gen enpedans epatik (fwa) oswa ren (ren), paske ògàn sa yo asime yon pati nan dijesyon ak egzeyat methylergonovine.
Tcheke pou enpak favorab:Pasyan ki resevwa methylergonovine ta dwe byen tcheke pou siy ak efè segondè nan repons move, pou egzanp, touman pwatrin, vanyan, chanjman newolojik, oswa chanjman nan tanperati limit oswa varyete. Sispansyon rapid nan dwòg la ak entèvansyon medikal apwopriye ka nesesè nan ka. nan efè segondè grav.
Evite nan kondisyon espesifik:Methylergonovine ta dwe evite oswa itilize ak anpil prekosyon nan pasyan ki gen ipètiwoyid, paske dwòg la ka agrave sentòm yo nan kondisyon sa a. Li ta dwe tou patisipe ak alèt nan manman bay tete, kòm li ta ka toufe tete.
Dòz apwopriye ak administrasyon:Founisè swen sante yo ta dwe ak anpil atansyon swiv direktiv dòz ak enstriksyon pou bon administrasyon anMethylergonovine maleate sèl. Dòz kòrèk oswa administrasyon rapid nan venn ka ogmante risk pou yo efè negatif.
Edikasyon pasyan an:Pasyan yo ta dwe enfòme sou efè segondè potansyèl yo nan methylergonovine epi yo ta dwe avize yo san pèdi tan rapòte nenpòt sentòm ki konsène bay founisè swen sante yo.
Lè yo respekte prekosyon sa yo ak ak anpil atansyon peze risk ak benefis yo, pwofesyonèl swen sante yo ka ede minimize potansyèl efè segondè grav yo epi asire itilizasyon an sekirite ak efikas nan.Methylergonovine maleate sèlnan sitiyasyon klinik apwopriye.
Referans:
1. Methylergonovine Maleate. Nan: Lexi-Drugs Online [Entènèt]. Hudson (OH): Lexicop Inc.; [mizajou 2023 13 mas; te site 21 mas 2023]. Disponib nan: https://online.lexi.com/lco/action/doc/retrieve/docid/patch_f/6642
2. Methylergonovine Maleate. Nan: IBM Micromedex [Entènèt]. Greenwood Village (CO): IBM Corporation; [mizajou 2023 10 mas; te site 21 mas 2023]. Disponib nan: https://www.micromedexsolutions.com
3. Bouwmeester FW, Bolte AC, van Geijn HP. Efè farmakolojik ak kadyovaskilè methylergometrin ak methylergonovine nan fanm ki gen maladi ipèrtansif nan gwosès la. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1988;29(1):51-62.
4. Derry S, Sven-Åke R, Moore RA. Methylergonovine maleate nan prevansyon ak tretman nan emoraji apre akouchman: yon revizyon. J Obstet Gynaecol. 2005;25(8):751-757.
5. Briggs GG, Freeman RK, Yaffe SJ. Dwòg nan Gwosès ak Laktasyon: Yon Gid Referans pou Risk Fetal ak Neonatal. 10yèm ed. Filadèlfi, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2015.
6. Methylergonovine Maleate. Nan: DrugBank Online [Entènèt]. Edmonton (AB): University of Alberta; [mizajou 2023 13 fevriye; te site 21 mas 2023]. Disponib nan: https://go.drugbank.com/drugs/DB00847
7. Shaughn Bryant, Anita Ravishankar, ak Kenneth Steier. Methylergonovine. Nan: StatPearls [Entènèt]. Treasure Island (FL): Piblikasyon StatPearls; [mizajou 2022 Out 8; te site 21 mas 2023]. Disponib nan: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560761/