Nan domèn anestezi ak jesyon doulè,Tetrakaine ak Lidokayin yo souvan diskite. Tou de se anestezi lokal yo itilize pou angoudi zòn espesifik nan kò a pandan pwosedi medikal yo. Sepandan, èske yo vrèman menm bagay la tou? Nan atik sa a, nou pral fouye nan pwopriyete yo, itilizasyon, ak diferans ki genyen ant Tetracaine ak Lidokayin pou bay yon konpreyansyon konplè pou pwofesyonèl medikal ak pasyan yo sanble.
Pwopriyete Tetracaine
Aksyon anestezi
Tetracaine travay pa bloke transmisyon enpilsyon nève yo, kidonk angoudi nè sansoryèl yo nan zòn vize a. Li aji sou chanèl sodyòm vòltaj-gated nan manbràn nève, anpeche foul la nan iyon sodyòm ki nesesè pou jenerasyon an ak kondiksyon nan potansyèl aksyon.
01
Pisans
Tetracaine konsidere kòm yon pisan anestezi lokal, ki kapab pwodwi anestezi pwofon lè yo administre yon fason ki apwopriye. Pisans li pèmèt pou angoudisman efikas nan gwo zòn nan kò a, fè li apwopriye pou pwosedi ki mande anestezi pwolonje.
02
Dire Aksyon
Tetracaine tipikman gen yon dire pi long nan aksyon konpare ak lòt anestezi lokal, tankou lidokayin. Efè pwolonje sa a fè li patikilyèman itil pou pwosedi kote anestezi soutni obligatwa, tankou anestezi epinyè pou operasyon oswa anestezi epidural pandan akouchman.
03
Kòmansman Aksyon
Tetracaine gen yon aparisyon pi dousman nan aksyon konpare ak kèk lòt anestezi lokal, tankou lidokayin. Li ka pran plis tan pou tetracaine reyalize anestezi konplè apre administrasyon an, ki ta dwe pran an konsiderasyon lè w ap planifye pwosedi yo.
04
Estrikti chimik
Tetracaine fè pati klas anestezi lokal ester e li gen non chimik 2-(dimethylamino)ethyl 4-(butilamino)benzoate. Lyen ester li yo metabolize pa esteraz plasma, ki mennen nan dekonpozisyon li yo ak evantyèlman eliminasyon nan kò a.
05
Reyaksyon alèjik
Pandan ke tetracaine jeneralman byen tolere, reyaksyon alèjik ka rive nan kèk moun. Menm jan ak nenpòt medikaman, pasyan yo ta dwe fè tès depistaj pou alèji ak reyaksyon negatif anvan administrasyon an.
06
Fòmasyon
Tetracainedisponib nan fòmilasyon divès kalite, ki gen ladan solisyon pou piki, krèm ak jèl aktualite, ak solisyon oftalmik. Chwa a nan fòmilasyon depann sou itilizasyon an gen entansyon ak wout administrasyon an.
07
Pwopriyete lidokayin
Aksyon anestezi
Lidokayin travay pa bloke siyal nè nan kò a, espesyalman pa anpeche foul la nan iyon sodyòm atravè chanèl sodyòm vòltaj-gated nan manbràn selil nève yo. Aksyon sa a anpeche jenerasyon ak kondiksyon enpilsyon nè, sa ki lakòz pèt sansasyon tanporè ak pèt sansasyon nan zòn ki afekte a.
01
Pisans
Lidokayin konsidere kòm yon anestezi lokal modere ki pisan. Li efikas pou bay anestezi pou pwosedi divès kalite, sòti nan operasyon po minè nan travay dantè ak teknik anestezi rejyonal yo.
02
Dire Aksyon
Lidokayin gen yon dire relativman entèmedyè nan aksyon konpare ak lòt anestezi lokal yo. Tou depan de fòmilasyon an ak konsantrasyon yo itilize, dire anestezi tipikman varye ant youn a plizyè èdtan. Sa fè li apwopriye pou pwosedi ki dire modere.
03
Kòmansman Aksyon
Lidokayin gen yon aparisyon relativman rapid nan aksyon, tipikman pran efè nan kèk minit apre administrasyon an. Aparisyon rapid sa a fè li pratik pou pwosedi kote anestezi rapid vle, tankou pwosedi dantè oswa operasyon po minè.
04
Estrikti chimik
Lidokayin fè pati klas amid anestezi lokal yo e li gen non chimik 2-(diethylamino)-N-(2,6-dimethylphenyl)acetamide. Lyen amid li yo kontribye nan estabilite li yo ak metabolis pi dousman konpare ak anestezi lokal ki kalite ester.
05
Diferans kle yo
Estrikti chimik
Tetracaineki fè pati klas ester nan anestezi lokal yo, pandan y ap lidokayin ki dwe nan klas la amid. Diferans estriktirèl sa a afekte metabolis yo, dire aksyon yo, ak potansyèl pou reyaksyon alèjik.
Kòmansman Aksyon
Lidokayin anjeneral gen yon aparisyon pi vit nan aksyon konpare ak tetracaine. Lidokayin aparisyon rapid fè li apwopriye pou pwosedi kote anestezi rapid nesesè, pandan y ap tetracaine ka pran plis tan pou reyalize anestezi konplè.
Dire Aksyon
Tetracaine jeneralman gen yon dire pi long nan aksyon konpare ak lidokayin. Efè pwolonje sa a fè tetracaine pi bon pou pwosedi ki mande anestezi soutni, tankou anestezi epinyè oswa anestezi epidural.
Itilizasyon klinik yo
Akòz diferans yo nan kòmansman ak dire aksyon, tetracaine ak lidokayin yo itilize pou diferan rezon klinik. Tetracaine se souvan itilize pou anestezi epinyè ak epidural, pandan y ap lidokayin yo souvan itilize pou pwosedi dantè, operasyon minè, ak kòm yon anestezi aktualite pou kondisyon po.
Pisans
Tetracaine konsidere kòm yon anestezi lokal ki pi pisan konpare ak lidokayin. Pisans li pèmèt pou angoudi efikas nan gwo zòn nan kò a, tandiske lidokayin se modere ki pisan.
Metabolis
Tetracaine sibi metabolis prensipalman atravè esteraz plasma, pandan y ap lidokayin sibi metabolis sitou atravè chemen epatik. Diferans sa a nan metabolis ka afekte faktè tankou aparisyon, dire, ak potansyèl pou reyaksyon alèjik.
Aplikasyon nan klinik
Tetrakaine
1.Anestezi epinyè
Tetracaine se souvan itilize pou anestezi epinyè, patikilyèman nan pwosedi ki mande anestezi pwolonje, tankou operasyon nan vant pi ba yo oswa pi ba yo. Li bay efikas angoudisman nan mwatye ki pi ba nan kò a pa bloke enpilsyon nè nan mwal epinyè a.
2.Anestezi epidural
Tetracaine se tou anplwaye pou anestezi epidural pandan akouchman oswa pou jesyon doulè apre operasyon. Li ka bay soulajman doulè pwolonje nan do ki pi ba yo ak ekstremite pi ba yo pa bloke siyal nè yo nan nivo nè yo epinyè.
3.Topical Anestezi
Tetracaine disponib nan fòmilasyon aktualite tankou krèm, jèl, ak espre pou anestezi sifas yo. Li se souvan itilize angoudi po a oswa manbràn mikez anvan pwosedi tankou operasyon minè po, suture blesi, oswa ensèsyon nan katetè nan venn.
Lidokayin
1. Pwosedi Dantè
Lidokayin se lajman ki itilize nan dantis pou anestezi lokal pandan pwosedi tankou ekstraksyon dan, fouraj, kanal rasin, ak operasyon jansiv. Aparisyon rapid li yo ak dire modere nan aksyon fè li apwopriye pou angoudisman rapid ak efikas nan tisi oral yo.
2.Minor Operasyon
Lidokayin se souvan itilize pou anestezi lokal nan pwosedi chirijikal minè, ki gen ladan byopsi po, retire mòl, ak ti eksizyon. Li ka bay anestezi adekwat pou pwosedi sa yo san yo pa bezwen anestezi jeneral.
3.Regional Anestezi
Lidokayin se souvan itilize pou blòk nè rejyonal yo bay anestezi nan zòn espesifik nan kò a. Li ka enjekte alantou nè oswa plèks nève yo bloke sansasyon nan yon rejyon an patikilye, tankou bra a, janm, oswa figi, pou operasyon oswa jesyon doulè.
Konsiderasyon sekirite
Tou de Tetracaine ak Lidocaine yo jeneralman konsidere kòm san danje lè yo itilize kòmsadwa. Sepandan, menm jan ak nenpòt medikaman, gen efè segondè potansyèl ak risk yo dwe okouran de. Sa yo ka gen ladan reyaksyon alèjik, toksisite sistemik, ak domaj nan tisi lokal yo si medikaman an mal administre.
Konklizyon
An konklizyon, pandan keTetrakaineak Lidokayin yo tou de anestezi lokal yo itilize pou rezon menm jan an, yo diferan nan estrikti chimik yo, dire aksyon, ak aplikasyon klinik yo. Konprann diferans sa yo esansyèl pou pwofesyonèl swen sante yo pran desizyon enfòme konsènan itilizasyon yo nan pratik klinik. Lè yo konsidere faktè tankou pwosedi espesifik, karakteristik pasyan yo, ak risk potansyèl yo, founisè swen sante yo ka asire itilizasyon an sekirite ak efikas nan medikaman sa yo nan anestezi ak jesyon doulè.
Referans
Sosyete Ameriken pou Famasyen Sistèm Sante. (2022). Tetrakayin. Rekipere nan https://www.ashp.org/Drug-Shortages/Current-Shortages/Drug-Shortage-Detail.aspx?id=590
Sosyete Ameriken pou Famasyen Sistèm Sante. (2022). Lidokayin. Rekipere nan https://www.ashp.org/Drug-Shortages/Current-Shortages/Drug-Shortage-Detail.aspx?id=586