Poud nantetrakayin(baz gratis) se yon solid cristalline blan rive blan -blan, ki reprezante fòm pwototip anestezi lokal ki baze sou ester-. Estrikti molekilè li a baze sou ester asid p-aminobenzoik e li gen lipofilisite fò, ki pèmèt li byen antre nan djenn myelin ak manbràn selilè yo. Mekanis aksyon li yo se nan bloke chanèl iyon sodyòm ki fèmen vòltaj -nan newòn yo, estabilize manbràn selilè a, epi kidonk anpeche jenerasyon ak kondiksyon enpilsyon nè yo. Fòm sa a nan tetracaine gen plis alkalin epi li gen trè ba solubilite dlo. Li anjeneral bezwen fonn nan yon solisyon asid (tankou asid idroklorik) pou fòme yon sèl idrosolubl anvan li ka itilize pou prepare piki oswa solisyon ekstèn. Kòm yon anestezi pwisan, toksisite li yo tou siyifikativman pi wo pase procaine. Pandan itilizasyon, dòz la dwe kontwole jisteman pou anpeche antre aksidan nan veso sangen yo, sa ki ka mennen nan reyaksyon toksik sistemik grav tankou eksitasyon sistèm nève santral, konvulsion, ak depresyon kadyovaskilè.
|
|
|
|
|
|
|
|
Pwopriyete chimik ak Fondasyon Estabilite
Estrikti Molekilè ak Karakteristik Fizik
Non chimik Tetracaine se 4-(butilamino)-benzoik asid-2-(dimethylamino)etil ester. Fòmil molekilè li se C₁₅H₂₄N₂O₂, ak yon pwa molekilè 264.36. Fòm poud nan Tetracaine se kristal blan oswa poud cristalline, san odè, yon ti kras anmè nan gou, e li gen yon sansasyon angoudi. Sibstans sa a estab nan tanperati chanm, men li bezwen pwoteje kont tanperati ki wo, imidite, ak limyè. Pwen k ap fonn li se 41-45 degre, pwen bouyi a se apeprè 389.4 degre, dansite a se 1.044 g / cm³, ak endèks refraktif la se 1.537. Paramèt fizik sa yo endike ke tetracaine ka rete estab nan kondisyon depo nòmal (tankou sele ak nan yon kote ki fre, sèk) pou yon tan long, men tanperati ki wo ka mennen nan dekonpozisyon oswa volatilizasyon, ak kontwòl strik nan tanperati depo obligatwa.
Solibilite ak estabilite chimik
Tetracaine fasil idrosolubl nan dlo ak alkòl (tankou metanol ak etanòl), men li gen yon solubilite relativman ba nan solvang ki pa -polè (tankou etè ak benzèn). Solibilite dlo li se 156 mg / L (tanperati a pa espesifye), ki endike yon solubility modere nan dlo, ki se pratik pou preparasyon fòmilasyon. An tèm de estabilite chimik, tetracaine estab nan yon anviwònman sèk, men li ka akselere reyaksyon oksidasyon oswa idroliz sou absòpsyon imidite. Pou egzanp, fòm idroklorid li yo (fòmil molekilè C₁₅H₂₅ClN₂O₂, pwa molekilè 300.82) ka absòbe imidite ak fòme boul nan yon anviwònman imid, ki afekte efè a itilizasyon. Se poutèt sa, li ta dwe estoke sele epi evite yo dwe melanje ak matyè premyè manje pou anpeche kwa-kontaminasyon.
Kondisyon Depo ak Jesyon Estabilite
Kondisyon depo Tetracaine poud dirèkteman afekte estabilite li yo. Tanperati depo rekòmande a se 2-8 degre. Si depo alontèm nesesè (tankou plis pase 6 mwa), li rekòmande pou estoke li nan yon tanperati ki anba a -20 degre pou ralanti to dekonpozisyon an. Veso depo a dwe sele pou anpeche melanje ak oksidan, alojèn, alogen, elatriye, ki ka lakòz reyaksyon vyolan. Anplis de sa, poud Tetracaine se sansib a limyè, epi li bezwen yo dwe estoke nan yon kote ki fè nwa pou anpeche reyaksyon fotoliz ki ta ka mennen nan degradasyon nan engredyan aktif yo. Regilyèman tcheke anviwònman an depo (tankou tanperati ak imidite) ak sele nan veso a se mezi kle asire estabilite li yo.
Sekirite: Soti nan Efè Farmakolojik rive Risk Toksisite
Efè farmakolojik ak aplikasyon klinik
Tetracaine se yon anestezi lokal ki pisan ki bloke chanèl sodyòm ki depann sou vòltaj -sou manbràn selil nève yo, ki anpeche aflu sodyòm ion, kidonk bloke kondiksyon enpilsyon nè yo epi ki pwodui efè anestezi. Efè anestezi lokal li yo se 10 fwa pi fò pase procaine, men li se tou plis toksik (apeprè 10-20 fwa pi wo). Tetracaine se sitou itilize pou anestezi sifas nan je yo, nen, gòj, ak aparèy urin, tankou anestezi korn nan operasyon oftalmik ak andoskopi nan otolaringoloji. Fòmilasyon sèl idroklorid li yo (tankou piki idroklorik tetracaine) se yon likid san koulè klè, ak yon konsantrasyon komen nan 0.1% - 2%. Limit dòz sèl la varye selon objektif la (tankou 40 mg pou anestezi sifas mukozal ak 100 mg pou limit maksimòm blòk kondiksyon nè).
Reyaksyon toksisite ak mekanis anpwazònman
Toksisite tetracaine sitou soti nan efè ki pisan kanal sodyòm li -bloke. Twòp itilizasyon oswa piki aksidan nan veso sangen yo ka mennen nan konsantrasyon dwòg san twòp, sa ki lakòz eksitasyon nan sistèm nève santral (tankou vètij, vertige, frison, tranbleman, panik), ipotansyon ak anpèchman kadyak (tankou echèk respiratwa, gout tansyon), ak nan ka grav, konvulsion ak koma. Done toksisite egi nan tetracaine (tankou LD₅₀ pou rat atravè piki nan venn se 6 mg / kg ak pou sourit atravè piki intraperitoneal yo se 20 mg / kg) endike ke tetracaine se yon sibstans ki trè toksik, ak dòz la ak pwosedi operasyonèl yo dwe estrikteman kontwole. Anplis de sa, tetracaine ka deklanche reyaksyon alèjik (tankou gratèl, urtikè, èdèm nan figi oswa oral-gòj), e menm lakòz lanmò toudenkou nan pasyan alèjik. Menm pandan anestezi sifas, prekosyon nesesè.
Popilasyon Espesyal ak Restriksyon sou Itilizasyon
Itilizasyon tetracaine nan popilasyon espesyal yo ta dwe pridan. Pasyan granmoun aje yo, akòz diminye fonksyon fwa ak ren ak kapasite metabolik redwi, ta dwe itilize li nan yon dòz redwi; timoun ki poko gen 5 ane, akòz pwa pi lejè yo ak sistèm metabolik ki pa fin devlope yo, ta dwe itilize li ak prekosyon; fanm ansent ak fanm ki bay tete bezwen ajiste dòz la pou evite nenpòt enpak sou fetis la oswa tibebe a. Anplis de sa, tetracaine entèdi pou moun ki fè alèji ak dwòg la, moun ki gen gwo fwa oswa malfonksyònman ren, ak pasyan ki gen chòk grav. Nan operasyon oftalmik, solisyon tetracaine yo ta dwe evite dirèkteman kontakte korn lan pou anpeche domaj epitelyal kornyal.
Pwosedi Fonksyònman ak Repons pou Ijans
1. Ekipman Pwoteksyon Pèsonèl (PPE)
Lè w ap manyen poud tetrakayin, li nesesè pou mete yon mask pwoteksyon, linèt sekirite chimik, gan ki reziste -chimik (tankou kawotchou nitrile), ak rad laboratwa pou anpeche kontak dirèk po oswa rale pousyè. Opere nan yon hotte oswa yon sistèm tiyo echapman lokal pou asire sikilasyon lè a epi redwi konsantrasyon tetracaine nan lè a. Apre operasyon an, byen netwaye po a ak rad pou evite iritasyon nan po a oswa manbràn mikez ki soti nan sibstans rezidyèl.
2. Manyen ijans nan flit
Nan ka yon flit poud carbocaine, imedyatman izole zòn ki kontamine, mete restriksyon sou aksè, epi koupe sous dife a. Pou ti koule, kouvri ak sab mouye oswa tè epi kolekte nan yon veso ki sèk, pwòp epi kouvri; pou gwo koule, mouye ak dlo epi kolekte epi refè lè l sèvi avèk zouti ki pa gen etensèl-oswa transpòte nan yon sit dechè pou jete yo. Pandan pwosesis la manyen flit, mete ekipman pwoteksyon pou evite kontak dirèk ak materyèl la flit.
3. Tretman Ijans pou Anpwazònman
Tretman an ijans pou anpwazònman tetracaine ta dwe fèt dapre wout anpwazònman ak sentòm yo, epi yo ta dwe pran mezi espesifik kòmsadwa:
Kontak po: Retire rad ki kontamine epi rense po a byen ak dlo savon ak dlo pwòp.
Kontak zye: Leve po je yo epi rense l avèk dlo k ap koule oswa saline fizyolojik pou omwen 15 minit. Si w ap mete lantiy kontak epi yo ka retire yo fasil, retire lantiy kontak yo epi kontinye rense yo.
Rale: Byen vit kite sèn nan nan yon zòn lè fre, kenbe Airway la klè. Si gen difikilte pou respire, bay oksijèn. Si respire sispann, fè respirasyon atifisyèl imedyatman.
Enjèstyon: Bwè anpil dlo tyèd, pwovoke vomisman, pa bay moun ki san konesans nan anyen, epi chèche swen medikal imedyatman.
Règleman ak Kondisyon Konfòmite
Klasifikasyon ak Règleman Dwòg
Tetracaine se yon medikaman sou preskripsyon (℞-sèlman). Nan Ostrali, li klase kòm S4 (ki mande yon preskripsyon) ak S2 (mande pou konsèy famasyen pou lavant famasi), nan Brezil li klase kòm C1 (lòt sibstans kontwole), ak nan Etazini yo, li dwe itilize ak yon preskripsyon. Pwodiksyon, depo, ak transpò li yo dwe konfòme yo ak bon pratik fabrikasyon pou famasetik (GMP) ak règleman yo pou transpò machandiz danjere (tankou UN 2811).
Dispozisyon fatra ak kondisyon pwoteksyon anviwònman an
Tetracaine jete yo ta dwe okipe pa yon enstitisyon ki gen kalifikasyon pou jete dechè danjere pou anpeche polisyon ekolojik. Done yo sou biodégradabilite li yo limite, men li espekile ke to degradasyon li yo nan anviwònman natirèl la se relativman dousman, kidonk li bezwen jere ak prekosyon. Pandan pwosesis jete fatra a, yo dwe swiv "Mezi Jesyon pou Fòm Transfè Fatra Danjere" yo pou asire ke tout pwosesis fatra a kapab trasabl.
Kondisyon pou etikèt ak anbalaj
Anbalaj poud Tetracaine ta dwe gen ladan enfòmasyon tankou non dwòg la, spesifikasyon, nimewo pakèt, dat pwodiksyon, dat ekspirasyon, kondisyon depo, ak siy avètisman (tankou "pwazon" oswa "ki ka pran dife"). Etikèt yo dwe klè ak konplè pou idantifikasyon ak jesyon fasil. Pandan depo, li nesesè regilyèman tcheke si anbalaj la se entak ak sele pou anpeche imidite oswa deteryorasyon.