Konsènan trete obstak idiopatik kontinyèl (CIC) ak move tanperaman twoub zantray ak blokaj (IBS-C), de dwòg souvan parèt nan konvèsasyon:linaklotid ak plecanatide. Plecanatide ak linaclotide se de preskripsyon yo itilize pou trete obstak ki pèsistan ak move tanperaman twoub anndan ak blokaj (IBS-C). Yo gen diferans diferan nan adisyon a kèk resanblans nan aplikasyon ki ka geri yo ak mekanis nan aksyon.
konpreyansyon linaclotide: mekanis nan aksyon ak benefis yo
Linaclotide, ki te mache sou non mak tankou Linzess ak Constella, se yon agonist guanylate cyclase-C (GC-C). Medikaman sa a travay lè li lye ak reseptè GC-C sou sifas luminal epitelyal entesten an, ki mennen ale nan ogmante sekresyon likid entesten ak transpò akselere.
Men kèk pwen kle sou linaclotide:
Li ogmante sekresyon klori ak bikabonat nan lumèn nan entesten, ankouraje sekresyon likid.
Linaclotide diminye doulè nan vant ki asosye ak IBS-C pa diminye ipèsansibilite visceral.
Dwòg la absòbe yon ti kras nan zantray la, sa ki diminye risk pou efè segondè sistemik.
Linaclotide anjeneral pran yon fwa chak jou sou yon lestomak vid, omwen 30 minit anvan premye repa nan jounen an.
Linaclotide te montre siyifikatif efikasite nan esè klinik pou tou de CIC ak IBS-C. Pasyan yo souvan rapòte amelyorasyon nan konsistans poupou, frekans, ak malèz nan vant. Sepandan, tankou tout medikaman, li ka lakòz efè segondè nan kèk moun, ak dyare ki pi komen an.
plecanatide vs linaclotide: resanblans ak diferans
Malgre ke plecanatide ak linaclotide se tou de manm nan menm klas dwòg ke yo rekonèt kòm agonist GC-C, yo diferan nan fason sa yo:
Resanblans
Tou de yo itilize pou trete CIC ak IBS-C
Yo travay lè yo aktive reseptè GC-C a nan epithelium gastwoentestinal la
Tou de ogmante emisyon likid gastwoentestinal ak vitès vwayaj
Neglijab enjèstyon fondasyon pou de medikaman yo
Kontras
Estrikti sibstans: Plecanatide plis ak anpil atansyon imite uroguanylin imen regilye
pH-reponns: Plecanatide gen plis pH-delika, pètèt pouse yon aktivite ki pi deziyen.
Dòz: Konpare ak plecanatide,linaklotidtipikman preskri nan dòz ki pi wo. Pwofil efè segondè: Pandan ke tou de ka lakòz kouri yo, kèk envestigasyon rekòmande plecanatide ka gen yon rat majinalman pi ba.
Sa vle di yon ti jan pran nòt nan ke desizyon an nan mitan plecanatide ak linaclotide souvan bouyi desann nan varyab endividyèl pasyan yo ak enklinasyon doktè. Efè segondè yo ka varye de pasyan an pasyan, ak kèk pasyan ka reponn pi byen nan yon medikaman pase nan yon lòt.
Dòz ak Administrasyon
Linaclotide
Dòz: Tipikman bay yon fwa pa jou. Pòsyon an varye depann sou kondisyon an ke yo te fè fas ak. Dòz nòmal chak jou pou konstipasyon kwonik se 145 miligram, pandan y ap dòz nòmal chak jou pou IBS-C se 290 miligram.
Administrasyon: pran omwen 30 minit anvan premye repa nan jounen an, sou yon lestomak vid.
Plekanatid
Dòz: Regilyèman jere yon fwa chak jou, ak yon pòsyon tipik nan 3 mg.
Administrasyon: Kit li pran avèk oswa san manje, li rekòmande pou pran li an menm tan chak jou pou kenbe efikasite.
Endikasyon
Linaclotide
Endikasyon: Lisansye pou trete sendwòm entesten chimerik ak konstipasyon (IBS-C) ak konstipasyon kwonik idyopatik (CIC).
Plecanatide
Endikasyon: Lisansye pou trete sendwòm entesten chimerik ak konstipasyon (IBS-C) ak konstipasyon kwonik idyopatik (CIC).
Efè negatif
Linaclotide
Konsekans nòmal yo enkli detachman nan zantray yo, touman vant, gonfleman, ak gaz. Zantray ki lach se konsekans ki pi kontinyèl epi li ka grav kounye a e ankò.
Plecanatide
Efè nòmal ensidan enkòpore lach nan zantray yo, touman vant, ak fart. Dyare se yon efè segondè enpòtan ki ka rive nan kèk pasyan, menm jan li kapab ak linaclotide.
maksimize benefis tretman linaclotide
Si yo te preskri linaclotide pou ou oswa si w ap panse sou itilize li kòm yon tretman, men kèk fason pou jwenn pi plis nan li:
Kle se konsistans: Pran linaclotide jan founisè swen sante w mande w regilyèman. Benefis konplè yo ka pa evidan pandan plizyè semèn.
Distribisyon enpòtan: Pran linaclotide pandan y ap mouri grangou, pa mwens pase 30 minit anvan fèt ki pi memorab nan jounen an.
Kenbe idrate: Bwè anpil dlo pandan tout jounen an pou sipòte efè medikaman an epi evite dezidrate.
Tcheke rejim alimantè ou: Pandan w ap pran linaclotide, konsantre sou sa divès kalite manje vle di pou efè segondè ou yo. Kèk pasyan jwenn ke chanjman espesifik dyetetik ka amelyore viabilite preskripsyon an.
Pale ak founisè swen medikal ou: Enfòme doktè ou sou pwogrè ou, nenpòt efè segondè, ak nenpòt enkyetid.
Li enpòtan ke linaclotide pa apwopriye pou tout moun. Li kontr nan timoun ki poko gen 6 ane epi li ta dwe patisipe ak alèt nan pasyan fin vye granmoun oswa moun ki gen maladi espesifik. Anvan w kòmanse oswa chanje yon rejim medikaman, toujou konsilte yon pwofesyonèl medikal.
konklizyon
An konklizyon, pandan ke plecanatide aklinaklotidpataje anpil resanblans, yo gen karakteristik diferan ki ka fè youn pi apwopriye pase lòt la pou sèten pasyan yo. Linaclotide, an patikilye, pwouve yo dwe yon tretman efikas pou anpil moun ki gen difikilte ak CIC ak IBS-C. Kòm rechèch nan domèn sa a ap kontinye evolye, nou ka wè menm plis vize ak efikas tretman pou kondisyon sa yo gastwoentestinal difisil.
Sonje byen, vwayaj la nan jere konstipasyon kwonik oswa IBS-C se souvan yon sèl pèsonèl. Sa ki pi bon pou yon moun ka pa ideyal pou yon lòt. Lè w travay kole kole ak founisè swen sante w la epi w rete enfòme sou opsyon tretman w yo, ou ka jwenn apwòch ki pi efikas pou bezwen endividyèl ou yo.
referans
Chey, WD, Lembo, AJ, & Lavins, BJ (2012). Linaclotide pou sendwòm entesten chimerik ak konstipasyon: yon 26-semèn, owaza, doub avèg, esè ki kontwole plasebo pou evalye efikasite ak sekirite. Jounal Ameriken gastroenteroloji, 107(11), 1702-1712.
Lacy, BE, Lembo, AJ, Macdougall, JE, Shiff, SJ, Kurtz, CB, Currie, MG, & Johnston, JM (2016). Repons vs repons klinik: yon analiz kritik done ki soti nan linaclotide faz 3 esè klinik nan IBS-C. Neurogastroenterology & Motilite, 28(9), 1324-1333.
Miner, PB, Koltun, WD, Wiener, GJ, De La Portilla, M., Prieto, B., Shailubhai, K., ... & Johnston, JM (2017). Yon esè klinik owaza faz III nan plecanatide, yon analog uroguanylin, nan pasyan ki gen konstipasyon kwonik idyopatik. Jounal Ameriken gastroenteroloji, 112(4), 613-621.
Shah, ED, Kim, HM, & Schoenfeld, P. (2018). Efikasite ak tolerans nan agonist guanylate cyclase-C pou sendwòm entesten chimerik ak konstipasyon ak konstipasyon kwonik idyopatik: yon revizyon sistematik ak meta-analiz. Jounal Ameriken gastroenteroloji, 113(3), 329-338.
Videlock, EJ, Cheng, V., & Cremonini, F. (2013). Efè linaclotide nan pasyan ki gen sendwòm entesten chimerik ak konstipasyon oswa konstipasyon kwonik: yon meta-analiz. Klinik Gastroenterology ak Epatoloji, 11(9), 1084-1092.