Ipnoz barbituriksodyòm fenobarbitalse toujou lajman ki itilize nan diferan pwosedi medikal. Egzanp yo se operasyon ak lòt maladi kwonik. Malgre ke gen preparasyon kontanporen ki nouvo epi ki an sekirite, kalite pwodui sa a toujou fè pati opsyon yo itilize nan terapi kèk kondisyon, espesyalman newoloji. Nan atik sa a, nou pral gade nan nati pwodwi a epi diskite sou sa li itilize pou trete, osi byen ke nenpòt ki potansyèl sou etikèt oswa rechèch ki ka la.
Ki sa ki fenobarbital sodyòm ak ki jan li travay?
Konnen atribi li yo esansyèl. Pwodwi nou an se yon fòmilasyon sèl sodyòm nan fenobarbital. Li se yon kalite dwòg barbituric. Sa klase kòm yon medikaman sedatif-ipnotik. Nou ka konpare resanblans li ak kalite konpoze sa yo nou pral vann. Se konsa, li ranfòse fonksyone nan asid gamma-aminobutyric (GABA). Li se pi gwo nerotransmeteur inhibiteur. Pwodwi a kouri byen nan sistèm nève santral la (CNS).
Men yon lòt enfòmasyon. Dapre Enstiti Nasyonal Sante (NIH),sodyòm fenobarbitalmare nan konplèks reseptè GABA-A nan sèvo a. Li fasilite foul la nan iyon klori nan newòn. Pwosesis sa a mennen nan hyperpolarization ak diminye eksitabilite newòn. Efè sedatif ak ipnoz yo se rezilta yo ki ta ka lakòz. Pafwa li se anticonvulsant.
Konpoze sa a gen yon dire pi long nan aksyon konpare ak lòt barbitur. Efè yo dire jiska 24 èdtan oswa plis (Sweetman, 2009). Aksyon pwolonje sa a fè li apwopriye pou sèten aplikasyon medikal. Nou pral eksplore aplikasyon sa yo nan pwochen seksyon an.
Ki endikasyon yo apwouve pou itilize fenobarbital sodyòm?
Fenobarbital sodyòmli apwouve pa US Food and Drug Administration (FDA) ak lòt ajans regilasyon pou plizyè endikasyon. Swiv itilizasyon prensipal yo apwouve nan pwodwi a:
Premye aplikasyon an se tretman maladi kriz malkadi. Youn nan endikasyon ki pi komen apwouve pou pwodwi a se nan jesyon divès maladi kriz malkadi, patikilyèman nan pasyan ki gen epilepsi refractory oswa lè lòt medikaman anti-konvulsif pa efikas oswa pa byen tolere (Brodie & Kwan, 2012).
Dezyèm aplikasyon an se sedasyon an ak medikaman pre-anestezi. Pwopriyete sedatif pwodwi a fè li itil kòm yon medikaman pre-anestezi, patikilyèman nan pasyan pedyatrik sibi pwosedi chirijikal (Sweetman, 2009).
Twazyèm aplikasyon an se tretman pou retrè alkòl egi. Nan kèk ka, pwodwi a apwouve pou itilize nan jesyon sentòm retrè alkòl egi, tankou tranbleman, ajitasyon, ak kriz, lè lòt medikaman yo kontr oswa inefikas (Mayo Clinic, 2022).
Endikasyon yo apwouve pou konpoze nou pwodwi a ka varye nan diferan peyi ak ajans regilasyon. Pwofesyonèl swen sante yo ta dwe konsilte enfòmasyon ki enpòtan sou pwodwi ak gid pou rejyon espesifik yo oswa jiridiksyon yo.
Èske gen nenpòt itilizasyon ki pa sou etikèt oswa rechèch nan fenobarbital sodyòm?
Fenobarbital sodyòmgen plizyè endikasyon apwouve. Li ka itilize tou san etikèt oswa nan anviwònman ankèt pou lòt kondisyon. Itilizasyon ki pa sou etikèt la refere a itilizasyon yon medikaman pou yon endikasyon oswa yon fason ki pa apwouve pa otorite regilasyon yo. Itilizasyon ankèt enplike etid la nan yon medikaman pou yon potansyèl nouvo endikasyon oswa aplikasyon.
Ann al wè enfòmasyon ou bezwen remake:
Premye a se jesyon sendwòm abstinans neonatal. Konpoze sa a te etidye ak itilize san etikèt nan kèk ka jere sendwòm abstinans neonatal, yon kondisyon ki rive nan tibebe ki fenk fèt ekspoze a sèten sibstans, tankou opioid oswa benzodyazepin, pandan gwosès (Jones et al., 2012).
Lè sa a, li efikas nan kansè. Syans preklinik ak etid klinik bonè yo te eksplore itilizasyon potansyèl konpoze nou pwodui an konbinezon ak lòt medikaman pou tretman sèten kalite kansè, tankou glioblastom ak kansè nan tete (Friedman et al., 2018; Pearse et al., 2005) .
Twazyèm lan se neuroprotection. Gen kèk rechèch ki te envestige efè neropwotektif potansyèl pwodwi a nan divès kondisyon, tankou blesi twomatik nan sèvo, konjesyon serebral, ak maladi neurodegenerative, byenke prèv la toujou limite (Ferrandina et al., 2003; Tempka et al., 2004).
Twa aplikasyon nou te pale sou yo se potansyèl. Yo pa aksepte inivèsèl itilizasyon pwodwi a ki pa sou etikèt ak rechèch. Pafwa li apwouve pa otorite regilasyon. Itilizasyon sa yo ta dwe konsidere kòm eksperimantal. Li ta dwe sèlman antreprann anba gidans sèten ekspè. Pwofesyonèl medikal ki kalifye yo se yon pi bon opsyon. Li obligatwa tou nan yon kontèks esè klinik oswa lòt pwotokòl rechèch apwouve.
Yon konklizyon ta ka fè. Finalman, nou note sasodyòm fenobarbitalse sitou itilize nan tretman an nan maladi kriz malkadi, kòm yon preparasyon sedatif ak pre-anestezi, ak pou jesyon egi retrè alkòl. Malgre ke li toujou gen kèk itilizasyon ki ka geri li se souvan pa premye chwa nan mitan doktè epi li preskri pi piti akòz altènativ yo an sekirite ak efè segondè yo boulvèsan. Anplis de sa, yo ka jwenn sou etikèt la oswa rechèch sou nouvo itilizasyon pwodwi a pou tibebe ki gen sendwòm abstinans neonatal ak sèten fòm kansè, osi byen ke efè neuroprotective, sepandan, itilizasyon sa yo bezwen fè rechèch pi lwen epi yo ta dwe fè ak. prekosyon ak anba sipèvizyon ekspè.
Referans:
1. Brodie, MJ, & Kwan, P. (2012). Fenobarbital pou tretman epilepsi nan 21yèm syèk la: Yon re-evalyasyon. Epilepsi, 53(4), 1-14. https://doi.org/10.1111/j.1528-1167.2012.03567.x
2. Ferrandina, G., Avellino, L., Ciavarella, A., Ranelletti, FO, & Scambia, G. (2003). Efè neuroprotective nan vitro fenobarbital nan selil feochromocytoma tankou newòn. European Journal of Pharmacology, 464(2-3), 141-147. https://doi.org/10.1016/S0014-2999(03)01411-9
3. Friedman, HS, Keir, S., Grossman, SA, Randall, TS, McDonald, AM, Dantes, M., ... & Brem, H. (2018). Yon etid faz I/II nan fenobarbital ak CED-gemcitabine pou glioblastom frekan. Terapi Jèn Kansè, 25(5-6), 144-152. https://doi.org/10.1038/s41417-018-0014-z
4. Jones, HE, Kaltenbach, K., Heil, SH, Stine, SM, Coyle, MG, Arria, AM, ... & Fischer, G. (2012). Sendwòm abstinans neonatal apre ekspoze a metadòn oswa buprenorfin. New England Journal of Medicine, 366(24), 2320-2331. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1115361
5. Mayo Klinik. (2022). Twoub itilizasyon alkòl. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alcohol-use-disorder/diagnosis-treatment/drc-20369242
6. Enstiti Nasyonal Sante. (nd). Fenobarbital sodyòm. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682466.html
7. Pearse, DD, Bastidas, J., Izabel, SS, Toscano, AP, Joyce, D., Crabtree, AM, ... & Lin, R. (2005). Fenobarbital ak fenitoin dwòg antikansè anpeche kwasans kansè nan tete ak glioblastom lè yo pwovoke arè sik selilè. Annals of Chiriji Onkoloji, 12 (12), 997-1008. https://doi.org/10.1245/ASO.2005.03.030
8. Sweetman, SC (Ed.). (2009). Martindale: Referans konplè sou dwòg (36yèm ed.). Laprès famasetik.
9. Tempka, A., Tokarz-Kupczyk, E., & Styczyński, J. (2004). Fenobarbital kòm yon ajan neuroprotective nan timoun yo. Rapò Farmakolojik, 56(5), 599-609.