Résumé
Ticarcillin disodium sèl, ke yo rele tou ticarcillin, se yon antibyotik semisentetik, pwolonje-spectre beta-lactam ki fè pati klas carboxypenicillin. Etid sa a gen pou objaktif pou bay yon apèsi konplè sou pwopriyete famasi sèl disodium ticarcillin, ki gen ladan mekanis aksyon li yo, spectre aktivite, aplikasyon klinik, ak efè segondè potansyèl yo. Atravè yon revizyon konplè sou literati ki disponib ak rechèch ki sot pase yo, atik sa a ap chèche elicide atribi inik nan sèl disodium ticarcillin nan terapi antimikwòb modèn.
Nou bay Ticarcillin Disodium Salt CAS 4697-14-7, tanpri al gade nan sit entènèt sa a pou espesifikasyon detaye ak enfòmasyon sou pwodwi.
Entwodiksyon
Ticarcillin disodium sèl te premye devlope pa Beecham Plc (kounye a yon pati nan GlaxoSmithKline) ak prezante nan pratik klinik an 1977. Li se yon derive nan ticarcillin, ki karakterize pa aktivite gwo-spectre li yo kont tou de bakteri gram-pozitif ak gram-negatif. Kòm yon antibyotik beta-lactam, ticarcillin deranje sentèz mi selil bakteri pa anpeche fòmasyon peptidoglycan, yon eleman esansyèl nan miray selil bakteri. Mekanis aksyon sa a mennen nan liz selil ak evantyèlman lanmò bakteri.
|
|
|
Estrikti Chimik ak Pwopriyete
Ticarcillin disodium sèl gen fòmil chimik C15H14N2Na2O6S2 ak yon pwa molekilè 428.39 g / mol. Li egziste kòm yon poud cristalline blan oswa jòn ki idrosolubl nan dlo. Estrikti chimik ticarcillin enkòpore yon bag beta-lactam, yon bag thiophene, ak yon gwoup asid karboksilik, ki kontribye nan aktivite anti-bakteri li yo. Fòm sèl disodyòm amelyore solubility dlo li yo ak fasilite administrasyon parenteral.
Mekanis aksyon
Ticarcillin disodium sèl egzèse aktivite anti-bakteri li yo pa anpeche sentèz la nan peptidoglycan, yon eleman kritik nan miray selil la bakteri. Anpèchman sa a rive nan lyezon tikasilin nan pwoteyin ki gen penisilin (PBPs) ki sitiye sou manbràn enteryè selil bakteri a. PBP yo se anzim ki enplike nan kwa-lyezon chenn peptidoglikan, ki bay frigidité estriktirèl nan miray selil bakteri yo. Pa obligatwa PBPs, ticarcillin deranje pwosesis nòmal nan sentèz miray selil, ki mennen nan feblès miray selil ak evantyèlman liz.
Spectre nan Aktivite
Ticarcillin disodium sèl demontre yon gwo spectre nan aktivite kont tou de bakteri gram-pozitif ak gram-negatif. Sepandan, li se patikilyèman efikas kont òganis gram-negatif, ki gen ladan Pseudomonas aeruginosa, yon kòz komen nan enfeksyon nosocomial. Etid en vitro yo te montre ke ticarcillin pi aktif pase carbenicillin kont Pseudomonas men mwens aktif pase piperacillin. Anplis de sa, ticarcillin aktif kont yon varyete lòt bakteri gram-negatif, tankou Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, ak espès Enterobacter.
Kont bakteri gram-pozitif, ticarcillin demontre aktivite kont strèptokok, staphylococci, ak kèk òganis anaerobik. Sepandan, li jeneralman mwens efikas pase lòt antibyotik, tankou penisilin G, kont enfeksyon gram-pozitif. Gwo spectre nan aktivite nan sèl disodium ticarcillin fè li yon opsyon ki gen anpil valè pou tretman nan yon pakèt enfeksyon, ki gen ladan enfeksyon nan aparèy respiratwa pi ba yo, enfeksyon po ak estrikti po, enfeksyon nan aparèy urin, ak enfeksyon nan vant.
Farmakokinetik
Ticarcillin disodium sèl se prensipalman administre parenteral, swa nan venn oswa nan miskilè. Apre administrasyon an, ticarcillin rapidman distribye nan tout kò a, ak gwo konsantrasyon reyalize nan tisi ak likid kò, ki gen ladan likid entèrstisyal la, kòlè, ak pipi. Liaison nan pwoteyin plasma ticarsilin se apeprè 60%, epi li gen yon volim distribisyon 0.16-0.28 L/kg.
Ticarcillin sibi metabolis minim nan kò a epi li se sitou elimine san okenn chanjman nan pipi a atravè filtraj glomerulèr. Mwatye lavi eliminasyon ticarcillin se apeprè 1 èdtan, epi li se sitou otorize pa mekanis ren. Nan pasyan ki gen pwoblèm ren, mwatye lavi eliminasyon an ka pwolonje, epi ajisteman dòz yo ka nesesè pou anpeche toksisite.
|
|
|
Aplikasyon nan klinik
Ticarcillin disodium sèl se souvan itilize nan tretman an nan yon varyete de enfeksyon bakteri, ki gen ladan enfeksyon nan aparèy respiratwa pi ba yo, po ak enfeksyon estrikti po, enfeksyon nan aparèy urin, enfeksyon andedan-nan vant, ak sepsis bakteri. Gwo spectre li yo nan aktivite ak pwopriyete favorab famakokinetik fè li yon opsyon ki gen anpil valè pou tou de terapi anpirik ak vize.
Nan tretman enfeksyon nan aparèy respiratwa pi ba yo, se sèl disodium ticarcillin souvan itilize nan konbinezon ak lòt antibyotik, tankou asid clavulanic, elaji spectre aktivite li yo ak amelyore efikasite li kont òganis ki reziste penisilin. Menm jan an tou, nan tretman enfeksyon nan vant, ticarcillin ka konbine avèk yon aminoglikozid oswa yon fluoroquinolone pou bay aktivite sinèrjetik kont yon seri pi laj patojèn.
Efè negatif ak prekosyon
Ticarcillin disodium sèl se jeneralman byen tolere, men li ka lakòz yon seri de efè negatif, tankou kè plen, vomisman, dyare, ak gratèl. Efè negatif ki pi grav, tankou reyaksyon anafilaktik ak sipèfeksyon, yo ra men yo ka rive. Menm jan ak tout antibyotik beta-lactam, ticarcillin ta dwe itilize ak anpil atansyon nan pasyan ki gen yon istwa alèji penisilin.
Ticarcillin disodium sèl ta dwe itilize tou ak prekosyon nan pasyan ki gen pwoblèm ren, paske ajisteman dòz yo ka nesesè pou anpeche toksisite. Anplis de sa, ticarcillin pa ta dwe itilize nan pasyan ki gen yon istwa nan reyaksyon ipèsansiblite grav nan nenpòt eleman nan fòmilasyon an.
Entèaksyon dwòg
Ticarcillin disodium sèl ka kominike avèk yon varyete lòt dwòg, ki gen ladan probenecid, ki ka diminye clearance ren nan ticarcillin ak ogmante risk pou toksisite. Sèvi ak ticarcillin ansanm ak aminoglikozid ka ogmante risk pou nefrotoksisite. Se poutèt sa, siveyans sere nan fonksyon ren rekòmande lè dwòg sa yo yo itilize nan konbinezon.
Ticarcillin disodium sèl ka kominike tou ak anticoagulant, tankou warfarin, lè li anpeche agrégasyon plakèt epi ogmante risk pou yo senyen. Se poutèt sa, pasyan k ap resevwa ticarcillin ak anticoagulant yo ta dwe byen kontwole pou siy senyen.
Konklizyon
Ticarcillin disodium sèl se yon antibyotik ki gen anpil valè ak yon gwo spectre nan aktivite kont tou de bakteri gram-pozitif ak gram-negatif. Pwopriyete favorab famakokinetik li yo ak efikasite klinik fè li yon opsyon apwopriye pou tretman nan yon pakèt enfeksyon. Sepandan, tankou tout antibyotik, ticarcillin ta dwe itilize avèk jistis pou anpeche aparisyon òganis rezistan. Siveyans fèmen pasyan yo pou efè negatif ak entèraksyon dwòg yo esansyèl pou asire itilizasyon an sekirite ak efikas nan sèl disodium ticarcillin nan pratik klinik.
Direksyon pou lavni
Gen plis rechèch ki nesesè pou mennen ankèt sou wòl sèl disodium ticarcillin nan tretman òganis ki reziste ki ap parèt ak devlope nouvo fòmilasyon ki ka amelyore efikasite li yo epi redwi risk efè negatif yo. Anplis de sa, etid yo bezwen evalye potansyèl la pou ticarcillin yo dwe itilize nan konbinezon ak lòt antibyotik bay aktivite sinèrjetik kont yon seri pi laj nan patojèn.
An konklizyon, sèl disodium ticarcillin se yon antibyotik versatile ak yon gwo spectre aktivite ki kontinye jwe yon wòl enpòtan nan tretman enfeksyon bakteri. Avèk rechèch kontinye ak jesyon klinik atansyon, sèl disodium ticarcillin ap rete yon opsyon ki gen anpil valè nan asenal antimikwòb la pou lavni previzib.